Si buscas pastillas para dejar de fumar, en la práctica hay tres principios activos con receta: vareniclina, citisina y bupropión. Ninguno es un remedio mágico y los tres funcionan mejor cuando se combinan con apoyo profesional. Aquí tienes qué hace cada uno, qué dice la evidencia, cuáles se financian en España y cómo hablar del tema con tu médico, sin dosis ni atajos.
Qué pastillas para dejar de fumar existen
Cuando alguien dice «pastillas para dejar de fumar» suele referirse a medicamentos que se toman por vía oral y que ayudan a controlar el síndrome de abstinencia. En España los tres que cuentan con ficha técnica en el registro de la AEMPS (la agencia española del medicamento) son:
- Vareniclina, en genéricos de varios laboratorios y, de nuevo, con la marca Champix, que se retiró en 2021.
- Citisina, comercializada como Todacitan y como Recigarum.
- Bupropión, con el nombre comercial Zyntabac.
Los tres necesitan receta. A fecha de 11 de octubre de 2026, en el buscador de la AEMPS (CIMA) aparecen marcados como medicamentos con receta y no se pueden comprar por tu cuenta en la farmacia. Eso es una buena noticia, porque implica que alguien revisará contigo tus antecedentes y la medicación que ya tomas.
Los parches, chicles y comprimidos de nicotina son otra familia, la terapia sustitutiva de nicotina (TSN), llamada terapia de reemplazo de nicotina (TRN) en Latinoamérica. Aquí nos centramos en las pastillas sin nicotina.
Si todavía no has decidido cómo plantear tu intento, empieza por la guía para dejar de fumar paso a paso: las pastillas son una pieza más, no el plan completo.
Este vídeo del Consejo General de Colegios Farmacéuticos explica por qué conviene buscar ayuda profesional y un tratamiento adecuado.
Tabla comparativa de las tres pastillas
| Medicamento | Indicación según la ficha | Duración del tratamiento | Efecto frente a placebo o ningún fármaco (Cochrane 2023) | A tener en cuenta |
|---|---|---|---|---|
| Vareniclina (genérico) | Indicada en adultos para dejar de fumar; no contiene nicotina | Hasta 12 semanas en la financiación española | OR 2,33; unas 8 personas más por cada 100 dejan de fumar | Náuseas muy frecuentes en la ficha técnica |
| Citisina (Todacitan, Recigarum) | Indicada en adultos con dependencia al tabaco que quieren dejar de fumar | Ciclo de 25 días en Todacitan | OR 2,21; unas 7 personas más por cada 100 | No se debe seguir fumando durante el tratamiento |
| Bupropión (Zyntabac) | Indicado junto con apoyo motivacional en personas con dependencia a la nicotina | Según indicación médica | OR 1,43; unas 3 personas más por cada 100 | Contraindicado, entre otros casos, con antecedentes de convulsiones |
Cómo leer la columna del medio: «OR» es la razón de probabilidades, una forma de medir cuánto sube la probabilidad de dejar de fumar frente a no usar ningún fármaco. Un valor de 1 significa que no hay diferencia. Los datos vienen de una revisión sistemática de Cochrane de 2023 con 319 ensayos y 157 179 participantes.
Vareniclina: la más estudiada
La ficha técnica del genérico indica que está «indicado en adultos para dejar de fumar» (ficha técnica de vareniclina Normon, AEMPS).
La historia del Champix de marca explica muchas dudas. Según Público (30 de mayo de 2024), la AEMPS ordenó su retirada en 2021 por niveles no autorizados de nitrosaminas en el proceso de fabricación y, resuelto el problema, aprobó un genérico fabricado por Normon. El boletín INFAC 2026 del Departamento de Salud del Gobierno Vasco añade que, superados esos problemas, la vareniclina «se ha vuelto a comercializar en distintas presentaciones (genéricas y marca)».
A fecha de 11 de octubre de 2026, el buscador CIMA de la AEMPS muestra como comercializados varios genéricos (Normon, Cinfa y Combix, entre otros) y también presentaciones de Champix. Sea cual sea la caja, el principio activo es el mismo y siempre necesita receta.
Efectos que conviene conocer
La ficha técnica recoge que el efecto adverso más frecuente fue la náusea (28,6 % con la dosis recomendada), casi siempre al inicio, de intensidad leve a moderada, y que rara vez obligó a abandonar. También explica que dejar de fumar, con o sin fármaco, provoca por sí mismo síntomas como irritabilidad, insomnio o ansiedad.
Sobre el estado de ánimo, la ficha describe que tras la comercialización se notificaron casos de cambios de humor, depresión o ideas suicidas en personas que dejaban de fumar con vareniclina. A la vez, cita un ensayo aleatorizado en el que no se asoció a más acontecimientos neuropsiquiátricos graves que el placebo. La conclusión práctica: cuéntale a tu médico cualquier antecedente de salud mental y avísale si notas cambios en tu ánimo.
Citisina: Todacitan y Recigarum
Todacitan y Recigarum contienen citisina, que el boletín INFAC 2026 llama ya citisiniclina. A fecha de 11 de octubre de 2026, los dos figuran como comercializados y con receta en CIMA. La ficha técnica de Todacitan la indica en adultos «para el tratamiento de la dependencia tabáquica y reducción de la ansiedad de la dependencia a la nicotina en fumadores que estén dispuestos a dejar de fumar» (ficha técnica de Todacitan, AEMPS).
- Duración: la ficha indica un tratamiento de 25 días, mucho más corto que las 12 semanas que contempla la financiación de la vareniclina.
- Humo y nicotina durante el tratamiento: advierte que fumar o usar productos con nicotina a la vez podría provocar reacciones adversas más graves a la nicotina.
- Efectos: las reacciones suelen ser de leves a moderadas, afectan sobre todo al aparato digestivo y aparecen al principio.
- Precauciones: la ficha pide precaución en personas con cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, hipertensión, úlcera gástrica o diabetes, entre otras situaciones.
Bupropión (Zyntabac)
La ficha técnica de Zyntabac dice que, «conjuntamente con un apoyo motivacional, está indicado para ayudar a dejar de fumar en pacientes con dependencia a la nicotina» (ficha técnica de Zyntabac, AEMPS).
Su ficha lista contraindicaciones importantes: trastorno convulsivo actual o antecedente de convulsiones, tumor del sistema nervioso central, bulimia o anorexia nerviosa actual o previa, cirrosis hepática grave y uso de inhibidores de la monoaminoxidasa, entre otras. Por eso nunca debe elegirse sin consulta médica.
En la revisión Cochrane de 2023, el bupropión ayudó a dejar de fumar a unas tres personas más por cada 100 que sin tratamiento y podría aumentar ligeramente los acontecimientos adversos graves (una persona más por cada 100), aunque el intervalo también incluía que no hubiera diferencia.
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¿Cuál es mejor? Lo que dice la evidencia
La pregunta correcta no es «cuál es la mejor pastilla», sino «cuál es la mejor para mí». La evidencia ayuda a ordenar las opciones.
La revisión Cochrane de 2023 concluyó que las intervenciones más eficaces fueron los cigarrillos electrónicos con nicotina, la vareniclina y la citisina, todas con certeza alta, además de la terapia sustitutiva combinada (parche más una forma de acción rápida). El bupropión, el parche solo y la TSN de acción rápida también funcionaron, con un efecto menor.
Vareniclina frente a citisina
En un ensayo australiano publicado en JAMA en 2021 con 1 452 fumadores, la abstinencia verificada a los seis meses fue del 11,7 % con citisina (25 días) y del 13,3 % con vareniclina (84 días). El estudio no logró demostrar estadísticamente que la citisina no fuera inferior, aunque las cifras se quedan cerca. En ese ensayo los efectos adversos autodeclarados fueron menos frecuentes con citisina.
Traducido: las dos son opciones sólidas y la elección suele depender de la duración que prefieras, los efectos, tu historial médico y, en España, la financiación.
Financiación en España: requisitos y fecha
Las condiciones cambian con el tiempo, así que te damos cada dato con su fuente y su fecha. La fuente más reciente que hemos podido consultar, a 11 de octubre de 2026, es el boletín INFAC 2026 sobre el tratamiento farmacológico del tabaquismo, que actualiza los criterios de financiación aplicados en Osakidetza, el servicio vasco de salud.
- Qué se financia: según The Objective (15 de noviembre de 2025), la Seguridad Social financia cinco medicamentos para dejar de fumar: bupropión (Zyntabac), vareniclina (genérico de Champix), citisina (Todacitan y Recigarum) y los parches de nicotina Niquitin Clear, que se dispensan con prescripción médica en los centros de salud.
- Requisitos (INFAC 2026): estar en un programa de apoyo para dejar de fumar, ser mayor de 18 años, haber intentado dejarlo en el último año, fumar 10 o más cigarrillos al día y tener una dependencia alta en el test de Fagerström (7 o más). Se financia un intento al año y, si hay que cambiar de fármaco por efectos adversos, también ese segundo tratamiento.
- No es gratis del todo: el mismo boletín aclara que no se trata de una financiación total, así que pagas la parte que te corresponda de aportación farmacéutica.
- Cuánto cubre cada receta: en vareniclina y bupropión, un envase por receta (un mes de tratamiento), con un máximo de 12 semanas en la vareniclina; en citisina, un envase, que equivale a los 25 días del tratamiento completo (INFAC 2026).
INFAC describe cómo se aplica en el País Vasco, y la financiación puede organizarse de forma distinta en cada comunidad autónoma. Antes de contar con ella, confírmalo en tu centro de salud o en tu unidad de tabaquismo.
| Producto | ¿Se vende en España? (CIMA, 11-10-2026) | Financiación según la fuente | Fuente y fecha |
|---|---|---|---|
| Vareniclina (genéricos) | Sí, con receta | Financiada con requisitos; un envase por receta; máximo 12 semanas | INFAC 2026; The Objective, 15-11-2025 |
| Champix (marca) | Sí, con receta; retirado en 2021 y comercializado de nuevo | Las fuentes citan la vareniclina genérica; pregunta en tu centro de salud | Público, 30-05-2024; INFAC 2026; CIMA |
| Citisina (Todacitan, Recigarum) | Sí, con receta | Financiada desde febrero de 2023; un envase de 25 días | The Objective, 15-11-2025; INFAC 2026 |
| Bupropión (Zyntabac) | Sí, con receta | Financiado con requisitos; un envase por receta | The Objective, 15-11-2025; INFAC 2026 |
| Parches Niquitin Clear | Sí; en farmacia se venden sin receta | Incluidos entre los financiados, con prescripción médica | The Objective, 15-11-2025; CIMA |
Fuera de España: México, Argentina, Colombia, Chile y EE. UU.
La disponibilidad y el precio cambian de un país a otro, y no hemos verificado el estado de estos fármacos en las agencias de México, Argentina, Colombia o Chile. Consulta con tu médico o tu farmacia.
Sí podemos citar a una fuente oficial para Estados Unidos: el CDC en español indica que existen 7 medicamentos aprobados por la FDA para dejar de fumar, entre ellos las pastillas vareniclina y bupropión SR.
Si vives en Argentina, el Ministerio de Salud de la Nación ofrece la línea gratuita 0800-999-3040 para pedir asistencia en argentina.gob.ar. En Chile puedes llamar a Salud Responde, 600 360 7777. Si estás en Estados Unidos, la línea en español es 1-855-DÉJELO-YA (1-855-335-3569).
Pastillas «naturales» y suplementos
Una prueba rápida: un medicamento autorizado en España tiene ficha técnica en CIMA. Si un producto promete que «te quita las ganas de fumar» y no puedes encontrar su ficha ni su número de registro, desconfía. Una publicidad llamativa no equivale a un ensayo clínico publicado.
Si quieres probar algo de herbolario o un suplemento, coméntalo con tu farmacéutico, sobre todo si tomas otros medicamentos.
Cómo pedirlas a tu médico
Prepara la consulta como si fuera una cita importante, porque lo es.
- Pide cita en tu centro de salud (atención primaria) y di desde el principio que quieres dejar de fumar con ayuda.
- Lleva la lista de medicamentos que tomas y tus antecedentes: convulsiones, problemas de ánimo, enfermedades del corazón o del hígado.
- Cuéntale cuántos cigarrillos fumas y cuándo has intentado dejarlo antes.
- Pregunta por los efectos, por cuánto durará el tratamiento y por la financiación.
- Pregunta por el seguimiento: quién te verá después y cómo.
Si tienes antecedentes de salud mental, el médico lo sabrá valorar. Si alguna vez piensas en hacerte daño, llama al 112 (emergencias) o al 024 (línea de atención a la conducta suicida en España) sin esperar a la consulta.
Recuerda también nuestro aviso médico: esta página es informativa y no sustituye el criterio de tu médico o farmacéutico.
Acompaña tu tratamiento con iQuit
Si tu médico te receta un tratamiento, iQuit puede acompañarte: registras cada antojo y lo fuerte que es, usas el botón de ayuda cuando llegan las ganas y escribes en tu diario personal cómo te sientes para comentarlo en la consulta. Es una app gratuita, disponible en Google Play y en la App Store, y está en español. iQuit no sustituye el consejo médico: si usas terapia sustitutiva de nicotina o medicación, sigue las indicaciones de tu médico.
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Preguntas frecuentes
¿Qué pastillas hay para dejar de fumar?
En España hay tres principios activos con receta: vareniclina (genéricos y Champix), citisina (Todacitan y Recigarum) y bupropión (Zyntabac). Los tres necesitan prescripción médica y se acompañan de apoyo para dejar de fumar. Tu médico elegirá según tu salud y tus otros medicamentos (fichas técnicas, AEMPS).
¿Cuál es la pastilla más eficaz para dejar de fumar?
Según la revisión Cochrane de 2023, la vareniclina y la citisina obtuvieron los mejores resultados entre los fármacos orales, con certeza alta, por encima del bupropión. En un ensayo de 2021, las diferencias entre vareniclina y citisina fueron pequeñas. Elegir depende de cada persona (Cochrane, 2023; JAMA, 2021).
¿Se pueden comprar pastillas para dejar de fumar sin receta?
No. Vareniclina, citisina y bupropión figuran como medicamentos con receta en el registro de la AEMPS. Ningún producto de herbolario o suplemento tiene la misma ficha técnica ni la misma evidencia. Si lo ves anunciado como «sin receta», pregunta a tu farmacéutico (CIMA, AEMPS).
¿La Seguridad Social financia las pastillas para dejar de fumar?
Sí, con requisitos. Según The Objective (noviembre de 2025), se financian bupropión, vareniclina genérica y citisina con receta. El boletín INFAC 2026 exige un programa de apoyo, un intento previo en el último año, 10 o más cigarrillos al día y dependencia alta, y no cubre el precio completo. Confírmalo en tu comunidad (The Objective, 2025; INFAC, 2026).
¿Qué pasó con el Champix?
La AEMPS ordenó su retirada en España en 2021 por niveles no autorizados de nitrosaminas. En 2024 llegó un genérico de Normon y, según el boletín INFAC 2026, la vareniclina se ha vuelto a comercializar en genéricos y con marca. A fecha de octubre de 2026, CIMA lista Champix como comercializado y con receta (Público, 2024; INFAC, 2026).
¿Puedo fumar mientras tomo estas pastillas?
Con citisina, la ficha técnica advierte de que fumar o usar productos con nicotina a la vez podría provocar reacciones adversas más graves a la nicotina. En cualquier fármaco, el objetivo es dejarlo del todo, así que consulta con tu médico cómo plantear los primeros días (ficha técnica de Todacitan, AEMPS).
¿Tienen efectos secundarios?
Sí. En la vareniclina el más frecuente fue la náusea (28,6 % con la dosis recomendada), sobre todo al inicio. En la citisina predominan las molestias digestivas leves o moderadas. Cuéntale a tu médico cualquier cambio de ánimo o síntoma que te preocupe (fichas técnicas de vareniclina y Todacitan, AEMPS).
¿Una app puede sustituir a las pastillas?
No. iQuit es una app gratuita para dejar de fumar que te ayuda a registrar antojos, ver tus días sin fumar y el dinero ahorrado, pero no sustituye el consejo médico ni un tratamiento. Úsala junto a lo que te indique tu médico (iQuit no sustituye el consejo médico).
